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成大醫院藥劑部「首次化療用藥指導」服務，實施2年多，在照護過程中，曾發現有病人腎功能不佳，卻未注意保健食品的「腎功能不佳應避免使用」警語，也有人開刀住院，卻未回診追蹤、領藥，其糖尿病、心血管疾病未服藥控制高達21天，陳弘益藥師指出，透過首次化癌藥事照護，確保化療病人獲得完整藥事照護。

陳弘益藥師說，在成大藥師與醫療團隊努力下，藉由藥師提供「首次化療用藥指導、連貫性藥事照護及病友諮詢專線」，成大醫院大腸直腸癌病友在「降低化療不安」的滿意度高達99.4％，達成家屬放心、病人安心的目標。

陳弘益表示，大腸直腸癌治療包括手術、化療、標靶及放射治療，其中化療與標靶的藥品就多達11種，比起20年前的治療選擇能更貼近病人的個別差異，且針對化療可能

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引發的副作用，也有預防藥品可用。

「首次化療用藥指導」對象，包括門診及住院病人，由男女性個別發生率最高的大腸直腸癌及乳癌開始執行，再逐步擴展到胃癌、肺癌及婦癌病人。其中，大腸直腸癌自103年9月開始至今，已服務798人次。

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但首次化療病人面對親友、病友口耳相傳的副作用，常內心惶恐不安；號稱有助於癌症治療的健康食品也常讓病人及家屬猶豫不決；哪些藥物有交互作用，日常生活如何調整，病人與家屬仍存在疑問。

根據衛福部國健署最新公布的癌症登記報告，102年癌症新發現人數為99143人，較101年增加2449人，每5分鐘18秒就有1人發現癌症，大腸直腸癌則是發生率第一的癌症。成大醫院

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98年至102年大腸直腸癌每年新收案人數，從395人攀升至500人以上。

記者林悅／

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南市報導

陳弘益藥師說，為保障病人化療期間的用藥安全及品質，與妥善處理副作用，秉持「尊重生命、發揮愛心、實踐卓越、追求創新」的理念，成大醫院藥劑部從103年9月起，由藥師提供以病人為中心的「首次化療用藥指導服務

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」，提高首次化療病人自我照護的能力、降低化療前的不安，提升整體照護品質。

▲「首次化療用藥指導」服務，評估化療病人各種用藥情況，避免副作用。（圖／記者林悅翻攝）

陳弘益指出，「首次化療用藥指導」針對病人的疑慮實施3項對策：制

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定符合病人實際需求的「個別化指導內容」、建立「醫療溝通轉介平台」與「藥師諮詢專線」。用藥指導包含化療副作用處理及預防，藥師會依據病人使用的藥品，給予個人化指導手冊，針對副作用的「時序性」給予指導，並回答病人關心的問題；而每位病人會追蹤3次，以陪伴病人面對化療初期的不適，待病人熟悉副作用與處理模式、釐清親友給的建議正確性後，後續改以電話諮詢方式服務病人。

▲成大醫院藥劑部陳弘益藥師指出，透過「首次化療用藥指導」服務，可確保化療病人獲得完整藥事照護。（圖／記者林悅攝）
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